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Anemias


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Anemia de Zieve
Anemia hemolítica + hepatopatía alcohólica
Anemia de Evans
Anemia hemolítica + trombopenia autoinmune
Síndrome de Gaisbock
Poliglobulia de estrés o espúrea por HTA
Ictericia obstructiva o talasemias
Dianocitos
Saturnismo o talasemias
Punteado basófilo:
Insuficiencia renal
Hematíes en espuela
Asplenia
Cuerpos de Howell-Joly
Déficit de G6PD
Cuerpos de Heinz
Anemia de Fanconi
Malformaciones en radio y/o pulgar + anemia + manchas café con leche
Síndrome de Schwachman
Granulocitopenia + insuficiencia exocrina pancreática
Mieloma múltiple
Anemia + rouleaux (pilas de monedas)
Mielodisplasia
Anemia + poiquilocitos
Hemólisis
Policromatófilos
Aplasia medular
Anemia + VCM elevado + ausencia de blastos + ausencia de esplenomegalia + aspirado seco
Globulina antitimocítica/antilinfocítica + ciclosporina
Tto. aplasia medular en > 40 años
Alotransplante de progenitores
Tto. aplasia medular en < 40 años
Presencia de células inmaduras en sangre periférica
Reacción leucoeritroblástica (concepto)
Mieloptisis (anemia mieloptísica)
Dacriocitos + poiquilocitos + punteado basófilo + reacción leucoeritroblástica
Metástasis en médula ósea
Causa más frecuente de mieloptisis
Mielofibrosis primaria
Mieloptisis + esplenomegalia + elevación de reticulina
1. Hierro hémico 2. Hierro ferroso (el más sabroso) 3. Hierro férrico
Hierro de mejor absorción
Alcohol
Principal causa de macrocitosis
Transferrina (TIBC), protoporfirina libre y ADE
Valores de laboratorio aumentados en la ferropenia
Ferritina sérica
Mejor parámetro de ferropenia (sin biopsia)
Duodeno y yeyuno proximal
Lugar de absorción del hierro
Anemia ferropénica con sd. de Plummer-Vinson
Anemia microcítica + estomatitis + coiloniquia + glositis + disfagia
Anemia ferropénica
Anemia microcítica + trombocitosis
Sal ferrosa, 200 mg/día, hasta normalización de ferritina
Tto. anemia ferropénica
Concentración sérica de hierro circulante unido a transferrina
Sideremia
Anemia ferropénica
Primera causa más frecuente de anemia
Anemia de enfermedades crónicas
Segunda causa más frecuente de anemia
Reactante hepático que dificulta el paso de hierro de los macrófagos a los precursores eritroides
Hepcidina
Anemia de enfermedades crónicas
Anemia microcítica + sideremia baja + transferrina baja + ferritina alta
Anemia ferropénica
Anemia microcítica + sideremia baja + transferrina alta + ferritina baja
Anemia de enfermedades crónicas
Anemia microcítica + depósitos de hierro medulares aumentados con tinción de Pearls